“80”后医生吴金术:病人需要我,我还不能停下


吴金术在病房查房,与患者交流。

红网时刻新闻通讯员 周瑾容 长沙报道

从家中步行到医院,换上白大褂,进入病房,墙上的时钟指向早上7:30。行医60年,这已经成为了吴金术刻板的生物钟。昨天的手术病人,还有重病人,他都要亲自看看才放心。

83岁的吴金术精神矍铄,仍然坚持做手术、看门诊、带学生,一心扑在他为之奋斗了一生的肝胆外科医学事业上。只要病人还需要我,我就不能停下来。这位“80医生说。

中国人的肝胆问题,要靠中国医生自己解决

上世纪60年代,吴金术以优异的成绩从湖南医学院(现湘雅医学院)医学系毕业,本可以选择留在长沙当医生,他却毅然选择去了湘西。他在湘西自治州人民医院工作13年,历练成湘西外科第一把刀

胆结石是多发病,吴金术看到很多病人反复就医,重复手术,还不能解决问题,感到心痛。当时,国内肝胆管结石病再手术率高达72%,病人最多手术次数多达19次。外科手术没办法进去肝脏内部,结石取不干净,重复手术率高,病人遭受着痛苦。

1976年,吴金术调到湖南省人民医院外科工作。他白天做手术,晚上查文献,为掌握国外肝胆外科诊疗的最新动态,他查阅了30多万字的国外文献,翻译了3万字的英文资料。

他深知胆结石病人重复手术的症结在于肝内手术肝外做,如果把肝脏比作屋子,结石比作屋子里的垃圾,就像打扫屋子内的垃圾,待在门外总是没办法彻底打扫干净。

必须找到进屋子的方法。”1983年,吴金术领头成立医院肝胆小组,决定挑战手术禁区。当时的困难重重,但凭着一股子不服输的劲儿,他向难而进。那时候条件有限,没有经费,没有场地,他带头骑自行车到乡下当代班屠夫,先后宰杀32头猪,通过解剖猪肝,终于找到了入肝的8种途径。名震全球的肝胆管盆式内引流术,就这样在猪栏边诞生了。

我们把猪肝内的肝管切开,解除它的狭窄,形成一个扩大的胆管腔。这个胆管腔像一个脸盆一样,方便结石掉下来、排出去,也防止结石反复发作。吴金术介绍道。

这一崭新的手术方法,彻底改变了传统肝外取石的手术方式,肝胆管结石病再手术率下降至17%。上世纪90年代,吴氏手术式在全国各地被推广。如今,肝胆管结石病再手术率下降至7%

在吴金术的带领下,1988年,湖南省人民医院成立肝胆外科。经过30多年的发展,如今的湖南省人民医院肝胆外科已经发展为湖南省肝胆医院,拥有8个病区、500多张病床,年手术量1万余台,成为全球最大的肝胆外科中心之一。

2019年,吴金术获得中国胆道外科终身成就奖,先后获得多囊胆道气囊导管、泵式腹腔引流管、牛角式胆道灌洗器等8项国家专利发明和9项省部级科技成果进步奖。

写下5347篇手术日记,无私提供医学临床经验

熟悉吴金术的人都知道,他不参加应酬,不用手机,除了医院,待得最多的地方就是他家的书房。据他回忆,二十多年前,他开始每天记手术日记,现在已经记下5347篇,这些宝贝占据了他书房的大半空间。

这些冒着热气的临床手记,对于吴金术而言,这比金银财宝更宝贵,这是他半个多世纪行医的医疗笔记,里面是他的病例分析和经验总结。这个是个胆管狭窄的,达不到8毫米,一直等待着手术时机;这个是个脊柱侧弯,手术难度相当大。说起收治的患者,吴金术如数家珍,甚至可以精确地报出他们的姓名、手术时间以及手术路径和术后状态,为了更好地进行总结,他会把每个经典案例记录下来,并手绘肝胆手术图

吴金术治疗了数以万计的患者,他们来自全国各地。大多数患者抱着最后一线希望而来,最让吴金术印象深刻的是湖南安乡县的一名患者,这名患者曾经7次辗转于全国就医,由于病情复杂,没有哪一家医院敢为她手术。

患者是一名农村中年女性,因为严重的胆道损伤,高烧,肝硬化,多年呕血让身体极其虚弱,生命危在旦夕。跑了很多地方,如果再治不好,就只能回去等死了……”面对患者的求助,吴金术没有犹豫,他知道,如果自己拒绝她,她将失去最后一线生机。他为患者进行详细的体查,反复看片,研究检查结果,反复思考、推演手术方案。

整个手术过程,犹如走钢丝,异常惊险。这台手术用于缝合的普通丝线就用了40包,特殊的带无损伤小针的丝线用了近50包,仅用止血钳夹血管这样的动作至少上万次。这台手术进行了24小时47分钟,当时73岁的吴金术没有离开手术间半步,直到手术结束,他才下台休息。

最终手术成功,患者重获新生。

吴金术说这是最冒险的一次救治,这台手术日记,他记录了整整4页纸。因为这次手术站立时间太久,吴金术双腿出现多个出血点,出血点连成一片,整个小腿呈深红色,看上去有些触目惊心。

冒这么大风险,值得吗?面对提问,吴金术淡淡一笑,“10年过去了,这个病人活得好好的,儿孙绕膝,这是当医生最大的回报。

每天写3000字的手术日记,吴金术记录了5347个病例,近1500万字,5万多张图片,1000多部手术视频,其中大多数都是危重病人和疑难病人。吴金术把这些的临床经验编成了外科书。这样,我们的后辈们都少走点弯路,病人就能少受点苦,这也是我坚持做这件事情的意义所在。

心中装着病人,一辈子做人民需要的好医生

我是党培养的医生,就要一辈子为人民服好务。今年已经83岁的吴金术,患有高血压、糖尿病,他每天需服用降压药。由于长期长时间站立手术,他的膝关节积水严重,站久了腿就疼得厉害。但这些都丝毫没有影响他总是很快赶到医院

我搬过几次家,但我都会选择离医院很近的房子。虽然已经年过八旬,但吴金术自诩自己是个“80后青年。只要还有一口气,就要继续战斗在无影灯下,对患者,对学生,吴金术总是充满热情。

对这位德艺双馨、著作等身的医学大家,医院里的医护人员,看到吴金术,都会毕恭毕敬地尊称他一声吴嗲嗲。而他对病人的仁爱、对工作的敬业、对专业钻研,时刻感染着大家。

吴金术的行动轨迹几乎定格在医院和家两点一线,上午查房过后,就去手术室,午餐基本在手术室解决,下班回家后写手术日记,过着苦行僧一样的简单生活。周末的时候,吴金术还经常去基层医院指导手术、义诊查房,跋山涉水去回访手术患者,了解他们的术后康复情况。趁现在还走得动,就为老百姓再做点事情,吴金术的心里,一直记挂着基层的群众,这种情感始终流淌在他的骨血里。